17 септември 2021 г.
Тази статия е публикувана през юли 2021 г., но оттогава студентската схема за социално осигуряване се прекратява.
Ако искате да научите повече за това, ще ви насоча към тази статия.
В противен случай се надявам да ви хареса да го прочетете, но имайте предвид, че тази информация ще остарее много скоро!
- Публикувано на 18 юли 2021 г.
Проучванията са готини априори, но минаха едва две секунди, откакто сте стъпили там, че вече има бъркотия с всички тези проклети документи, които трябва да попълните, включително безпрецедентния въпрос за принадлежност към сигурността студентска социална . Добре дошли в двора на големите момчета!
За какво служи студентското социално осигуряване? Защо правите това едновременно с вашата административна регистрация във вашето висше учебно заведение и преди всичко как да го направим? Толкова много въпроси, чиито отговори са достъпни по-долу и повече, ако афинитети (хаха, не).
Но на първо място, ако не сте прекалено запознати с думи като „взаимно“, „принос“ или „плащане от трета страна“, в края на статията има „малък“ лексикон .
Студентско социално осигуряване, какво е това?
Досега връзката ви със социалното осигуряване беше ограничена до проверка дали имате вашата карта Vitale в чантата си, когато отивате на лекар или в аптеката. Благодарение на нея можете да се консултирате, когато имате здравословни проблеми, като този смел Хосе, който има хранителни алергии, които са малко ... сложни за управление.
Често наричано „взаимно застраховане на студентите“, то обаче не е взаимно застрахователно дружество в класическия смисъл на думата. Когато взаимното (или допълващото здраве) е частно и незадължително, социалното осигуряване на студентите е публично и, освен при определени условия, е задължително, тъй като играе ролята на социално осигуряване и следователно служи за покриване на основните разходи. свързани със здравето ви. Освен това нищо не ви пречи да се абонирате паралелно за взаимно застрахователно дружество ...
Има ситуации, които правят социалното осигуряване на студентите незадължително , като професията на родителите - които понякога могат да се грижат за децата си по време на висшето си образование - или студентите, които също са наети служители .
SMEREP обобщава тези сценарии в доста ясна таблица, достъпна и тук:
По време на вашето административно завръщане (като правило през юли или септември) ще трябва да имате собствена социална осигуровка, вместо да преминавате през родителите си. До навършване на двадесет години вашето членство е освободено от вноски и следователно е безплатно.
От двадесетгодишна възраст, от друга страна, тя възлиза на 215 евро за една година членство . Ако сте стипендиант, вие сте освободени от вноски.
И тъй като говорим за това, въпросната година на присъединяване се простира от 1 септември до 31 август или от 1 октомври до 30 септември за определени заведения . Изведнъж, както ще разберете, той трябва да се подновява всяка година , което предполага да се повтарят едни и същи процедури всеки път.
Въпреки това, възможно е това обновяване да се развие и вече няма да е необходимо през следващите години, тъй като правителството е създало нова система за социална защита, наречена PUMa, за опростяване и хармонизиране на процедурите и принадлежностите.
Спазвайте правилата, които ще бъдат възстановени
От момента, в който станете филиал, помислете за две или три неща (докладвайте, че здравето е скъпо):
- Важно е да се спазва това, което се нарича „координирана пътека за грижи“, което включва избор на лекуващ лекар, назначен общопрактикуващ лекар, на когото ще трябва да отидете, за да го видите приоритетно, когато сте болни. .
- Този курс предполага, че не ходите на посещение при специалист, без да сте били поканени да го направите от споменатия общопрактикуващ лекар, освен ако не е гинеколог, офталмолог, стоматолог (доста близо е до зъболекар) или че има спешен случай. За да научите повече за начина на лечение, той е тук.
- Ако нямате Carte Vitale със себе си по време на лечението, не забравяйте да изпратите вашите формуляри за лечение, за да бъдат възстановени бързо.
- За да улесните живота си, разгледайте здравния справочник на Амели, в който са изброени лекари и ви позволява да изберете такъв със споразумение (или не по този въпрос).
Как да се присъединя към студентското социално осигуряване?
Стъпка 1: изберете вашата организация
Изберете организация между двете, които са ви предложени, а именно LMDE (национална) или организацията във вашия регион . Всъщност няма реални разлики, но ако искате да научите повече, вашето училище или университет трябва да ви даде листовка или файл за LMDE като за регионалния му вариант, с който след това можете да се консултирате във вашия както желаеш.
Стъпка 2: плащане на годишни вноски
Когато се върнете в административното училище (през юли или септември), трябва да подадете плащане за годишните си вноски, ако не сте освободени и че събирате регистрационния формуляр , наречен „Социално осигуряване за ученици - декларация с оглед откриването на правата по болест-майчинство “.
Някои заведения също предлагат да се регистрират онлайн чрез своя сайт и портала, запазен за студенти. Във всеки случай просто трябва да прочетете процедурата и да се придържате към нея.
Грубо ще ви трябва:
- вашия социално-осигурителен номер , регистриран на вашата карта Vitale
- референтният номер на организацията, която сте избрали (наличен в брошурите или на уебсайта на последната)
- фотокопие на документ за самоличност
- извлечение за банкова самоличност (RIB), така че социалното осигуряване да знае на коя сметка да изпраща възстановяване. Ако родителите ви плащат, ще трябва да дадете техните.
- Може да се нуждаете от други части: всички те са изброени в долната част на формуляра за регистрация.
Стъпка 3: подаване на формуляра
Върнете попълнения формуляр във вашето заведение, което ще попълни информацията и ще я изпрати на съответната организация.
Стъпка 4 (по избор): абонамент за взаимно
Ако желаете, можете също да се абонирате за взаимно . В този случай има няколко опции: прикрепете се към този на вашите родители (или вашия / съпруг / а), абонирайте се независимо за частен взаимен или кандидатствайте за CMU-C (допълнително универсално здравно покритие) .
Във всички случаи стъпките трябва да бъдат предприети на ваша страна, тъй като заведението не е задължено да се грижи за него.
Въпросът за социалното осигуряване на студентите в чужбина ...
Независимо дали отивате на Еразъм или просто с кликвания и шамари, за да прекарате една година колеж в чужбина, има два основни сценария в зависимост от вашата дестинация, в зависимост от това дали е държава членка Европейски съюз или не .
Напускане в рамките на Европейския съюз
Всичко, което трябва да направите, е да кандидатствате за вашата европейска здравноосигурителна карта от организацията, към която сте присъединени, което - на теория - може да се направи две седмици преди заминаването.
Администрацията е такава, каквато е, предлагам да я вземете два месеца предварително, за да сте сигурни, че ще я имате, когато си тръгнете. Веднъж там, обърнете внимание на настоящите ставки, за да не се окаже много частично възстановяване, тъй като медицинските разходи могат да варират значително в зависимост от държавата, както е обяснено на сайта Ameli.
Що се отнася до Обединеното кралство , което току-що гласува за Брекзит, за момента законодателството е абсолютно идентично с това, което беше преди и няма да се променя априори през следващите две години, времето на организира (или дори завърши) преговори относно излизането на Обединеното кралство от Европейския съюз.
Отиване в държава извън Европейския съюз
Там нещата стават малко по-трудни, тъй като няма да можете да поискате френска здравна застраховка, ако сте на повече от двадесет години . За разлика от Европейския съюз, който е сключил специфични споразумения - като програмата „Еразъм“, останалите държави не се възползват от този тип споразумения.
Единственото забележително изключение е Квебек , тъй като Франция наистина има сключени споразумения с него, които позволяват запазването на вашата осигурителна принадлежност. Всички подробности за процедурите, които трябва да се извършат, ще намерите на сайта на Ameli.
Ако сте на възраст под двадесет, можете да се възползвате от френското социално осигуряване при определени условия, които са обяснени тук. От друга страна, ако сте над двадесет години, не можете да останете свързани във Франция.
Следователно имате няколко възможности за избор: абонирайте се за френска застраховка, която покрива всички или част от медицинските ви разходи, разберете как да се възползвате от здравното осигуряване във вашата страна по местоназначение или се регистрирайте в Caisse des Français в чужбина (CFE) . Така или иначе има шанс да струва повече.
Тъй като очевидно не мога да ви обясня за всеки отделен случай условията и цените за застраховка и дори по-малко да изброя медицинските разходи по държави средно, ще ви разкажа малко за CFE
Вече няма да ви лъжа, разходите възлизат на 144 € на тримесечие, или 576 € на година, разходи, които трябва да бъдат взети предвид във вашия бюджет ... Освен сумата, CFE е това, което се приближава по-голямата част от функционирането на охраната. Можете да намерите цялата информация за членството на официалния уебсайт на CFE, както и отговорите на вашите възможни въпроси в зависимост от вашата страна на местоназначение.
Намерете цялата информация за вашето заминаване в чужбина извън Европейския съюз на специалната страница на уебсайта на Ameli.
А след студентския живот?
Ето кратко резюме за това как да го направите след това, в реалния реален свят на реалната реалност.
Разбира се, тази статия се отнася до социалното осигуряване на студентите, но вече мога да ви видя с вашето овчашко малко надуто питане как се справяме впоследствие в реалния реален свят на реалната реалност, така че за да го опростим, ето кратко обобщение .Независимо дали сте служител или не, трябва да съобщите за промяната на ситуацията на вашия CPAM (застрахователният фонд, към който сте прикачени, вижте речника по-долу). Всички стъпки, които трябва да следвате, са посочени тук подробно.
Това включва изпращане на писмо с някои подкрепящи документи, които да бъдат прикачени към социалната сигурност и да имат достъп до вашия акаунт на сайта ameli.fr, което ще ви позволи бърз и лесен достъп до вашата информация. акаунт и вашите документи.
Моля, обърнете внимание: процедурите за членство могат да отнемат няколко седмици или дори няколко месеца, така че не чакайте да предприемете стъпките, дори ако можете да запазите вашите листове за лечение да бъдат възстановени, след като сте финализирали вашата принадлежност.
Възможно е също така да се наложи да преработите вашата карта Vitale , защото както добрият държавен служител ми обясни, че съм имал по телефона, когато ситуацията е възникнала за мен: Vitales карти не подкрепят непременно промяната на ситуацията.
На теория е достатъчно да го актуализирате във фармацевт , на практика понякога се налага да бъде преработен. Ах. И бим, още две до три седмици закъснение на гледката - и отново съм симпатичен.
Между другото, от януари 2021 г. и създаването на Универсална здравна защита (PUMa - виж речника), постепенно трябва да се приложат няколко промени, както е обяснено на уебсайта на Ameli, като премахването на статута на бенефициент за майор . Това означава, че от осемнадесетгодишна възраст, студент или не, ще трябва да сте пряко свързани със социалното осигуряване.
Речник на скучните думи
Тъй като има невъзможен жаргон, ето малък лексикон от речниковите думи, най-използвани за всичко, свързано със социалното покритие.
Техническите условия на социалното осигуряване
Право : когато дадено лице има право на социалноосигурителни обезщетения, но чрез някой друг. Например, когато сте непълнолетен, вие сте бенефициент на родителите си.
Carte Vitale: известната зелена карта, която носите навсякъде от шестнайсетгодишна възраст, от която е задължително да имате такава на ваше име. По-горе е вашият номер за социално осигуряване, което е много важно, тъй като е малко от регистрационния ви номер в държавата: той се използва за самоличност и за възстановяване на сумата. Просто трябва да го представите на лекаря и на фармацевта, когато се консултирате и воалирате!
CMU: Това е универсално здравно покритие. Тя ви позволява да се възползвате от възстановяване на разходи за социално осигуряване безплатно (без да допринасяте, следователно) и може да бъде получено при поискване и при тези специфични, добре дефинирани обстоятелства, като например ако сте безработен.
Принос: това са парите, плащани на социалното осигуряване, за да се осигури правилното му функциониране. Общият фонд за вноски за всеки гражданин не покрива медицински разходи за всички. От няколко десетилетия обаче социалното осигуряване не успява да покрие недостига на вноски (известната „дупка в сигурността“), но продължава да възстановява разходите на хората.
Лист за лечение: ако нямате вашата карта Vitale или ако не можете да я представите за компютърни проблеми, можете да вземете лист за лечение, попълнен от лекаря, който просто трябва да подпишете и изпратите към вашето студентско социално осигуряване (или към вашия CPAM, когато вече не сте студент), за да бъде възстановено. Следователно тя играе същата роля като картата Vitale, но по-малко практична.
Взаимни: наричан още „допълнително здраве“, взаимният цели да възстанови всички или част от разходите, които социалното осигуряване не възстановява. Пример: за общопрактикуващ лекар, който ви таксува 23 евро за консултация, обезпечението ще ви възстанови 15,10 евро. Ако нямате взаимно, 7,90 евро е ваша отговорност. Ако имате такъв, тя ще може да покрие тези разходи, частично или изцяло.
PUMa: Приета през януари 2021 г., Universal Health Protection има за цел да хармонизира и улесни процедурите за социално осигуряване. Той също така замества CMU и трябва да бъде по-лесен за достъп от последния. Сред мерките, включени в PUMa, е премахването на понятието „основен бенефициент“, което означава, че можете да поискате да имате собствена принадлежност, независимо дали сте студент, служител или не ... Можете да научите повече за PUMa тук.
Плащане от трета страна: отнася се до факта, че дружеството за взаимно осигуряване - и в някои случаи социалното осигуряване - пряко покрива медицински разходи, вместо да ги възстановява. По това време няма да се налага да плащате изцяло или частично от това, което трябва да платите.
Организации, които не са тайни, не са разменни, но които имат достойнството да съществуват
Амели: или по-скоро ameli.fr. Това е официалният сайт на здравното осигуряване на социалното осигуряване (следователно областта на здравеопазването). Веднага щом вече не сте студент, на този сайт ще се извършват повечето от взаимодействията ви със сигурността.
Когато отидете в аптеката, за да купите лекарствата по ваша рецепта, например, трябва да платите трима: вие, социално осигуряване (чрез показване на вашата карта Vitale) и вашата здравна застраховка, ако имате такава.
Въпреки това, с вашата карта за взаимно осигуряване, някои важни разходи могат да бъдат директно покрити, вместо да бъдат възстановени (докладвайте, че това избягва да правите зяпнала дупка във вашите финанси), изведнъж не е нужно да плащате всички от сумата, но само това, което не е обхванато от взаимното и социалното осигуряване.
CPAM: Първична здравноосигурителна каса, това е местният орган, от който зависи, за да изпратите вашите листове за лечение и да поискате информация.
LMDE : Това е студентската организация за социална сигурност, която съществува на национално ниво, независимо от местоположението ви във Франция. Можете да изберете да се присъедините към LMDE или към регионалната организация, която ви засяга (регионалните организации не са разделени по региони, а по големи области на френска територия). За да научите повече, можете да посетите сайта на Emevia.
Социална сигурност: както подсказва името му, тя е организация (или по-скоро набор от организации), която има за цел да осигури сигурност за всички граждани по отношение на „Социални рискове“. Тези рискове са свързани със здравето (болест, майчинство, инвалидност, смърт), трудови злополуки и професионални заболявания, старост (пенсиониране) и семейството (жилище, инвалидност и др.).
Във всекидневния живот тази сигурност се превръща в поемане на отговорност за разходите за превенция (ваксини например) и грижи за всеки гражданин, който се нуждае от нея.
